Шта је хијатална хернија?
Хијатална кила настаје када горњи део желуца, назван кардија, гура кроз природни отвор у дијафрагми који се назива хијатус једњака. Током хиаталне киле, део желуца се стога налази у торакалној дупљи уместо у трбушној дупљи.
Постоји неколико типова хиаталне киле и разликујемо их на следећи начин:
- Хијатална хернија типа 1 у којој спој између једњака и желуца и део желуца клизи кроз хијатус једњака. Ово је најчешћи тип хиаталне киле.
- Хијатална кила типа 2 или параезофагеална хијатална хернија где само фундус желуца (горњи део стомака) или неки други трбушни вискус пролази кроз дијафрагму без померања споја између једњака и абдоминуса који остаје у стомаку.
- Хијатална хернија типа 3 када су херније типа 1 и 2 повезане.
- Хијатална хернија типа 4 која је хернија типа 3 компликована проласком других органа кроз природни отвор дијафрагме.
Шта узрокује хијаталну килу код паса?
У неким случајевима, хијатална кила је урођена аномалија, присутна од рођења животиње. И, иако све расе паса могу бити погођене, чини се да су неке расе паса предиспониране за то. Ово је посебно случај за брахикефалне расе као што су шар пеј, енглески булдог, француски булдог, чау чау, бостонски теријер и мопс.
Хијаталне киле се такође могу добити као резултат трауме грудног коша или абдомена или током опструктивног респираторног синдрома који погађа брахикефалне расе.
Који су симптоми хијаталне киле?
Најчешћи симптоми повезани са хијаталном килом су повраћање и прекомерно лучење пљувачке (или птијализам). Погођени пси такође могу да пате од регургитације, кашља, анорексије и пате од губитка тежине и потешкоћа са дисањем које су често повезане са упалом плућа лажним гутањем.
Када је хијатална хернија урођена, симптоми се јављају пре навршених годину дана, а понекад се чак могу поклопити и са одбивањем, око 2 месеца пса.
Како се дијагностикује хијатусна кила?
Дијагноза се заснива на историји болести, клиничким знацима и рендгенским снимцима грудног коша.Већина паса захтева припремни рендгенски снимак који укључује гутање барита, да би се показала кила. Езофагогастрична ендоскопија се такође може урадити.
Како се лечи хијатусна кила?
Конзервативни медицински третман обично се прописује код паса који не захтевају хируршко лечење.
Овај медицински третман је заснован на:
- антисекреторни лекови и инхибитори протонске пумпе за контролу езофагитиса и гастроезофагеалног рефлукса.
- антиеметика за смиривање повраћања,
- специјална дијета са ниским удјелом масти за подстицање пражњења желуца.
Антибиотици се користе по потреби за борбу против било које секундарне инфекције, посебно ако се развије аспирациона пнеумонија.
У тешким или хроничним случајевима који не реагују добро на медицински третман, препоручује се операција. Технике се затим разликују у зависности од типа хиаталне киле. Код брахикефалних паса, обично је потребно хируршки исправити респираторне проблеме пре интервенције на хијаталној хернији.