Шта је дегенеративна болест митралног залиска?
Дегенеративна болест митралне валвуле позната је под другим именима као што су хронична болест залистака или чак митрална ендокардија. Ова болест је последица дегенерације митралног вентила који се налази између преткомора и леве коморе срца.
" Процес дегенерације узрокује да залисци вентила постану ненормално дебели и поприме квргав изглед. Ове дегенеративне промене на вентилима и структурама које их подржавају спречавају их да формирају чврсто заптивање између преткомора и коморе када се срце контрахује.Вентил тада више не може спречити повратни ток крви у преткомору. Ово повратно цурење крви назива се регургитација и изазива абнормалан звук који се зове шум срца, који ваш ветеринар може открити једноставним стетоскопом."
Напомена!
Митрални залистак није једини срчани залистак који је вероватно погођен дегенеративном болешћу. У 30% до 35% случајева дегенеративне болести залистака, трикуспидни залистак - који раздваја десне коморе срца - такође може бити погођен.
Који пси су највише угрожени?
Дегенеративна болест митралне валвуле је најчешћа болест срца код паса.
Чешће погађа мале и средње псе, мање од 15 кг и псе старије од 5 година, са изузетком Кавалира краља Чарлса код којих се болест може значајно развити. много раније, око 1 до 2 године.
Друге расе паса су такође под већим ризиком од развоја хроничне дегенеративне болести залистака. Ово је случај са јазавчаром, бишон малтезером, пудлом, чивавом, енглеским кокер шпанијелом, америчким кокер шпанијелом, шпицом, ши цуом, випетом као и јоркширским теријером.
Изгледа да су мушкарци чешће погођени него жене.
Шта узрокује дегенеративну болест митралног залиска?
Дегенеративна болест митралне валвуле је дегенеративни процес повезан са старењем код паса.
Вероватно постоји генетска компонента унутар одређених раса, као што је Цавалиер Кинг Цхарлес код које је доказано наследно преношење болести. За друге расе се само сумња на наследност.
Који су симптоми?
Пси са хроничном дегенеративном болешћу залистака могу бити потпуно асимптоматски на почетку свог тока.Једини знак болести је тада шум срца који ваш ветеринар може да примети када обави аускултацију срца помоћу стетоскопа.
Али рефлукс крви узрокован дегенерацијом залистака може довести до повећања срчаних комора, изазивајући појаву клиничких знакова које можете приметити као што су нетолеранција на вежбање, убрзано и/или отежано дисање или кашаљ.
Притисак у проширеним срчаним коморама изазива конгестивну срчану инсуфицијенцију, која у тешким случајевима може довести до цурења течности из крвних судова у плућа (назива се плућни едем), а понекад и у стомак (асцитес).
Клинички знаци се обично јављају веома споро током година, али се понекад могу јавити прилично брзо.
Како се дијагностикује дегенеративна болест митралног залиска?
У почетку се на болест може посумњати током рутинских консултација, када ветеринар слуша срце вашег љубимца помоћу стетоскопа.
Ако ветеринар тада чује шум у срцу, може вам саветовати да извршите додатне прегледе као што су:
- рендгенски снимак грудног коша за процену величине срца и стања плућа и крвних судова,
- ехокардиограм за одређивање величине срчаних комора и контрактилности вентрикула,
- ЕКГ (електрокардиограм) за процену срчаног ритма,
- тест крви на НТ про-БНП, маркер срчане инсуфицијенције.
Шта је лечење дегенеративне болести митралне валвуле?
Лечење дегенеративне болести митралног залиска зависи од тога у којој фази је ваш пас.
У стадијуму А и Б1 болести, односно када пас нема симптоме (осим шумова у срцу у стадијуму Б1) и прегледи нису показали структурне промене на његовом срцу, не примењује се лечење на месту.
У стадијуму Б2, када пас има митралну инсуфицијенцију шум срца и повећање величине срчаних комора без других симптома, већина ветеринара препоручује примену специфичне дијете и давање АЦЕ инхибитора.
У стадијумима Ц и Д, када пас показује знаке умерене до тешке срчане инсуфицијенције, он треба да добије медицински третман који може да комбинује диуретике, позитивне инотропе и АЦЕ инхибиторе. више од једне специфичне дијете.
Праћење упутстава за лечење од стране власника животиње је од суштинског значаја за побољшање животног века и квалитета живота паса са митралном ендокардиозом.
Лекови, које ће морати да се узимају доживотно, помажу да се смањи озбиљност клиничких знакова, али ће болест наставити да напредује и лекови на крају неће бити тако ефикасни. Понекад се могу додати нови лекови или дозе прилагодити током консултација вашег љубимца.
Понекад се стање пса брзо погоршава и захтева хитну хоспитализацију.
Хируршко решење?
Операције замене залистака су недавно биле успешне, али, у ствари, ова процедура се још увек мало практикује у Француској. Требало би да постане демократскији у наредним годинама.